Захист України 10 кл 17.03.2025

 10 кл.17.03.2025

Тема: Особливості перев'язки ран при пораненні різних частин тіла.

Подивіться відео

Ознайомтеся з матеріалом

Перев'язування ран

Для перев'язування ран застосовують марлеві бинти, марлеві серветки, вату, іноді платочки, а якщо їх немає будь-який підручний матеріал: сорочку, платок, рушник тощо. Речі ці не стерильні, але ними можна користуватися, якщо прогладити з обох боків гарячою праскою, потримати над вогнем.

При наданні допомоги потрібно дотримуватися таких правил: вимити руки з милом і, якщо можливо, протерти кисті рук спиртом; горілкою, кінчики пальців змастити йодом, підготувати матеріал для перев'язки, зняти або розрізати одяг, щоб відкрити рану, обтерти дах навколо рани, краї рани змастити йодом. Не можна промивати рану будь-яким розчином, тому що інфекція зі шкіри попадає у глибокі частини рани. Якщо рана забруднена землею, трісками, вугіллям, можна обережно чистою марлею зняти бруд.

На рану кладуть марлю (стерильну), потім вату, фіксують пов'язку бинтом. Пов'язка має бути накладена щільно, але не дуже туго, і закріплена так, щоб бинт не сповзав і не розмотувався. Витки бинта не повинні утворювати карманів, вони накладаються один на один у вигляді черепиці, закриваючи половину ширини попереднього витка (крім іншого оберту). Розкочуючи бинт, його головку потрібно тримати у правій руці, а лівою притримувати розгорнутий кінець. Таким чином, витки бинта спрямовують майже завжди зліва направо. На початку бинтування і наприкінці його роблять закріплюючі витки бинта. При першому оберті бинта потрібно перегнути його кінець і прихопити іншим обгортом, який накладається на перший, тоді бинт буде закріплений. Кінець бинта можна закріпити шпилькою або розірвати кінець бинта вздовж на дві стрічки та зав'язати їх. Бінтування виконують у напрямку знизу вгору і з середини назовні. При бинтуванні кінцівок роблять перегини (рис. 54).

Мал. 54.  Спіральна пов'язка з перегином

Для польових умов передбачені індивідуальні перев'язочні пакети першої допомоги. Пакет розривають, не порушуючи його стерильності. Винявши стерильний перев'язочний матеріал із паперу, його розгортають так, щоб не торкатися внутрішнього боку бинта та подушечок. Подушечками прикривають вхідний та вихідний відчини рани.

До типових пов'язок, які накладаються на різні області тіла за допомогою бинту, відносять такі.

І. При поранення голови.

• 1. Пов'язку на око накладають так: двома ходами бинта закріплюють його навколо лоба, потім із затилиці бинт ведуть під вухом, через око на лоб і знову повертаються до затилку. Ходи бинта чергують. Пов'язку закріплюють навколо лоба та затилиці (рис. 55).
• 2. Пов'язку на вухо накладають, починаючи з двох ходів, які закріплюють пов'язку навколо шиї. Наступний хід роблять вгору через голову, починаючи його за здоровим вухом та закінчуючи проведенням через пошкоджене вухо. Далі бинт ведуть знову навколо шиї на затишок, потім на лоб і навколо лоба і т.д.
• 3. На потилицю накладають (той, хто подає допомогу, стає позаду пораненого) хрестоподібну пов'язку. Спочатку бинт закріп-

люють навколо голови потім спускають із затилиці на шию і ведуть навколо шиї, потім піднімають бинт знову на затишок і проводять навколо голови через лоб (рис. 56).

• 4. Для перев'язки ран у ділянці підборіддя, губ, носа та потилично-тім'яної частини голови застосовують пращевидну пов'язку. Середину розрізаного на кінцях бинта накладають на рану, а роздвоєні кінці пращі відповідно зв'язують навколо голови, одна пара кінців має перехрестити іншу (див. рис. 57).
• 5. Пов'язку на тім'яну область накладають у вигляді чепчика. Від бинта відрізають шматок завдовжки 50—70 см. Його накладають на тім'я, а кінці спускають спереду вух і дають тримати потерпілому або помічнику. Потім бинт прив'язують до одного з кінців на рівні вуха і проводять через лоб на протилежний бік. Тут двічі обкручують навколо іншого кінця стрічки вертаються через тім'я, ведуть косо, щоб накрити нову частину голови, і так роблять доти, доки не покриє весь череп. Кінці, які висять, зав'язують під підборіддям (див. рис. 58).

ІІ. При пораненнях верхнього плечового поясу та верхніх кінцівок.

Рис . 55.  Пов'язка на око

Рис . 56.  Хрестоподібна пов'яшка на затишок

Мал. 57.  Пращевидні пов'язки на обличчя :

а - праща; б, в, г — пов'язка на ніс, лоб і нижню челюсть

Мал. 58.  Пов'язка на голову у вигляді чепчика  (а, б): 1—13 — послідовність накладання

• 1. При пораненнях плечового суглоба, верхньої частини лопатки та верхньої третини плеча накладають колосоподібну пов'язку (див. рис. 59). Стати потрібно збоку від пошкодженої кінцівки, той, хто бинтує, накладає дві закріплюючі ходи навколо верхньої третини плеча, виводячи бинт із пахової ямки вгору на плечовий суглоб. Продовжуючи бинтування, ведуть бинт косо донизу через спину під здорову руку, далі бинт проводять через груди на пошкоджений плечовий суглоб і навколо плеча. Ходи повторюють, перекриваючи попередній на половину ширини бинта доти, доки не буде забинтований повністю весь плечовий суглоб і надпліччя.
• 2. На плечі накладають звичайну кругову пов'язку; бинт спрямовують знизу нагору. Об'єм плеча знизу вгору збільшується, тому під час бинтування роблять перегини, що дає можливість його щільно накладати. Закінчують бинтування і закріплюють бинт унизу, на більш тонкій частині кінцівки.
• 3. На ліктьовий суглоб пов'язку накладають, зігнувши руку пораненого в суглобі під кутом 90°. Тип пов'язки – вісім-коподібна. Спершу двома ходами закріплюють бинт навколо плеча, потім через суглоб косо ведуть бинт на передпліччя і закріплюють його навкруги двома обертами; потім бинт знову ведуть косо через суглоб на плечі і т. д., чергуючи косі, які сходяться, та кругові ходи бинта.
• 4. На кисть також накладають пов'язку вісімкою: навколо зап'ястя закріплюють бинт, опускають його кінець до основи пальця та обводять через ладонь навколо основи 2—5 пальців. Потім від основи 2-го пальця бинт ведуть косо через тил кисті, пересікають перший косий хід і т. д., повторюючи в тому ж порядку всі оберти бинта; закріплюють бинт навколо зап'ястя (рис. 60).
• 5. При бинтуванні пальця бинт ведуть з тильного боку кисті на поранений палець, залишаючи кінець бинта на рівні передпліччя. Довівши бинт до нігтьової фаланги, переходять на ладонну поверхню пальця і ​​ведуть бинт до основи пальців. Після цього бинтують палець навколо, а потім, закинувши бинт за залишенням спочатку на рівні передпліччя довгий кінець, повторюють перші ходи вдоль пальця і ​​т. д. Коли палець буде достатньо закритим, закріплюють навколо нього бинт круговими ходами в напрямку від нігтьової фаланги до основи пальця. За необхідності повторюючи ходи бинта через палець, переходять на інші пальці. При накладанні пов'язки на кілька пальців їх забинтовують окремо.

Мал. 59.  Колосоподібна пов'язка на плечовий суглоб

Мал. 60.  Вісімкоподібна пов'язка на кисть

Мал. 61.  Хрестоподібна пов'язка на грудях

Мал. 62.  Пов'язка на тазостегновий суглоб

Мал. 63.  Пов'язка на колінний суглоб

• 6. Пов'язка при пораненні грудної клітки накладається за типом вісімко-подібної. Перші ходи бинта роблять навколо грудної клітки знизу вгору, потім перехрещують по черзі передпліччя; щоб закріпити пов'язку. Останні ходи бинта знову направляють навколо грудної клітки (рис. 61).
• 7. Пов'язки на живот накладаються за типом кругової. Бинт ведуть знизу вгору, перекриваючи наступним обертом попередній.
• 8. Пов'язка на нижні кінцівки накладається так само, як і на верхні, тобто при пораненні нижньої третини стегна застосовують колосоподібну пов'язку, у середній третині накладають спіральну пов'язку з перегинами, а вище — вісімкоподібну із закріпленням на поясі (рис. 62).

Пов'язка на колінний суглоб накладається так само, як на ліктьовий (рис. 63).

При накладанні пов'язки на стопу (рис. 64) бинт закріплюють навколо нижньої третини гомілки круговими ходами, ведуть його косо по тилу стопи, огинають підошву і переводять на тіл стопи, звідси піднімають косо вгору на гомілку, знову закріплюють навколо гомілки. Закінчують пов'язку на гомілці.

9. При пораненнях в області промежини зручно застосовувати так звану Т-подібну пов'язку. Зав'язують пояс навколо живота, а потім, прив'язавши кінці бинта до

пояси по середній лінії, ведуть бинт донизу, проводять його через промежину до пояса і т.д.

Пов'язки на різні ділянки тіла накладають не лише за допомогою бинта, а й косинки.

• 1. При ранах на голові кут косинки спускають із затилиці, а кінці її над вухами проводять наперед, перехрещують і повертають із протилежних боків. Зав'язують кінці косинки нагору кута (верхівки), яку піднімають і завертають у узел (рис. 64).
• 2. Зручна косинка для пов'язки на лікоть. Одна сторона косинки лежить уподовж плеча, один кінець косинки обвиває плече, а другий — передпліччя. Кінці косинки проводять назустріч один одному і зав'язують.

Мал. 64.  Вісімкоподібна пов'язка на гомілкоступеневий суглоб

Мал. 65.  Косинкова пов'язка на голову

• 3. На сідниці або на животі косинку накладають основою вугор, а кутом, верхівкою, униз; зав'язавши кінці навколо талі, підводять до них верхівку і також прив'язують.
• 4. Дуже зручно застосовувати косинку для підвішування пошкодженої руки. Косинку підводять між грудьми та рукою, зігнутою у лікті, і притискують до тулуба. Верхівка косинки знаходиться біля ліктьового суглоба, а кінці перехрещують на передній поверхні грудей та зав'язують ззаду на шиї. Верхівкою косинки обгинають лікоть і закріплюють шпилькою до косинки (рис. 66).
• 5. Косинкова пов'язка на плечі зображена на рис. 67.
• 6. Зручно застосовувати косинку при пошкодженнях кисті та стопу (рис. 68).

Переломом називають порушення цілісності кістки. Якщо перелом супроводжується порушенням шкіри або слизової оболонки, він називається відкритим, а без пошкодження зовнішніх покривів – закритим.

Ознаками перелому є різкий біль, особливо під час руху, припухлість, зміна форми та порушення функції органів. Під час руху іноді чути хрускіт кісток.

Перша допомога — з пошкодженого органу знімають одяг (якщо це спричиняє різкий біль — одяг та взуття розрізають). За наявності рани накладають стерильну пов'язку. Після цього необхідно забезпечити повну нерухомість органів шляхом накладання шин. Матеріалом для шини може бути будь-який предмет, що є поблизу (дошки, палиці, зонт, лижі, гілки). Для іммобілізації кінцівок необхідно фіксувати два суглоби, розміщені вище та нижче перелому. Щоб запобігти тиску на м'які тканини, на шину з боку, прилеглого до пошкодженої кінцівки, підкладають вату, м'які тканини або мох, траву, сіно та інші підручні матеріали.

Мал. 66.  Підвішування руки на косинці (а, б)

Мал. 67.  Косинкова пов'язка на плечі

Мал. 68.  Косиночні пов'язки на: а — кисть; б - стопу

Зробити малюнки 5 перев'язок у зошиті.

Домашнє завдання 

1.Опрацювати матеріал уроку

2.Зробити малюнки перев'язок

3.Накласти  пов'язку і фото надіслати на вайбер 067-58-35-639